Идва ли птичият грип при хората? Готови ли сме?

Огнища на птичи грип измежду млечни крави в голям брой щати и най-малко една зараза при аграрни служащ в Тексас провокираха опасения, че вирусът може да е идната инфекциозна опасност на хората.

Грипният вирус, наименуван H5N1, е мощно патологичен, което значи, че има способността да предизвиква тежко заболяване и гибел. Но макар че разпространяването му измежду кравите беше ненадейно, хората могат да заловен вируса единствено при непосредствен контакт със инфектирани животни, а не един от различен, споделиха федерални чиновници.

„ Всъщност става въпрос за хора, които са в среди, където може да си взаимодействат с говеда, които са инфектирани с този вирус “, сподели доктор Деметре Даскалакис, шеф на Националния център за имунизация и респираторни болести към Центровете за надзор и предварителна защита на болесттите.

„ Рискът за множеството останали е доста невисок “, добави той. „ В момента нашата оценка на риска не се е трансформирала, само че в случай че се промени, ще бъдем много бързи и много транспарантни за това. “

Птичият грип е постоянно съдбовно при птици, само че нито една от инфектираните крави не е умряла до момента. Единственият признак при пациента в Тексас беше конюнктивит или розово око, което също беше докладвано при хора, инфектирани по време на други огнища на птичи грип.

C.D.C. и други организации в Съединените щати и другаде са проследявали H5N1 в продължение на години, с цел да следят развиването му. Федералните организации са натрупали ваксини и медикаменти, които да бъдат употребявани при възможна зараза от птичи грип.

„ Ние сме по-готови за грипна пандемия, в сравнение с евентуално за всяка друга зараза, която може да възникне, всеки различен патоген “, сподели Рик Брайт, основен изпълнителен шеф на Bright Global Health, консултантска компания, която се концентрира върху подобряването на реакциите при изключителни обстановки в публичното здраве.

Д-р. Брайт управлява подготовката за грип в Biomedical Advanced Research and Development Authority или BARDA, федералната организация, която поддържа проучванията на ваксини и медикаменти за незабавни случаи, в продължение на няколко години, преди да служи като шеф на организацията от 2016 до 2020 година

Ето какво би трябвало да знаете за вируса H5N1:

Неизбежна ли е човешката пандемия?

Сред птиците и животните птичият грип H5N1 към този момент е пандемия или панзоотия, като инфекции се следят на всеки континент като се изключи Австралия. Към днешна дата вирусът не е еволюирал до форма, която може да се популяризира елементарно от един човек на различен и може в никакъв случай да не го направи.

Както името му демонстрира, H5N1 има главно е проблем при птиците. Но в този момент се е популяризирал в необятен набор от типове, от морски птици и дребни чистачи като лисици до огромни бозайници като мечки и крави.

Има спорадични инфекции в души от 1997 година, когато се появи група от случаи в Хонконг. Но множеството пациенти по света са били в доста непосредствен контакт със инфектирани животни и като цяло не са предали вируса на други хора.

За да станете опитни в предаването сред хората, H5N1 ще би трябвало да вземе няколко спомагателни разновидности и да промени формата си. Щамът, който беше изолиран от инфектирания аграрни служащ в Тексас, носи една от тези разновидности, само че тази смяна се е появявала и преди - при хора, лисици и тюлени, наред с други - без спомагателни последици.

Инфекциите при хора до момента „ за благополучие всички към момента са еднократно междувидово предаване “, сподели Винсент Мънстър, вирусолог в Националния институт по алергии и инфекциозни заболявания, който е изследвал разновидностите, нужни на H5N1, с цел да се приспособява към хората.

Историята допуска, че даже в случай че вирусът се промени задоволително, с цел да стартира необятно разпространяване сред хората, може да се наложи да се откаже от нещо в подмяна, сподели доктор Мънстър. Например, когато други грипни вируси са се приспособили към хората, те са изгубили огромна част от вирулентността си, причинявайки единствено леки признаци.

Как ще знаете дали вирусът се популяризира измежду хората?

H5N1 е грипен вирус, който е следван от необятни научни мрежи, които наблюдават грипните вируси по целия свят.

„ Ние сме хвърлили око върху това и сме го хвърлили под око от години “, сподели доктор Даскалакис.

Тези мрежите за наблюдаване наблюдаваха H5N1 даже преди повишаването му при птици и животни през последните две години. Сега те са в нараснала подготвеност. Учените наблюдават за разновидности, които могат да създадат H5N1 по-вероятно да болести хората или да стане устойчив към наличните ваксини и медикаменти за противопоставяне.

Световната здравна организация, C.D.C. и други световни здравни организации рутинно споделят информация и генетични последователности, с цел да следят кои грипни варианти се популяризират и къде.

При актуалната зараза Министерството на земеделието показа генетични последователности от инфектирани крави с C.D.C., който проучва последователностите и подсигурява, че складираните ваксини и медикаменти са към момента ефикасни.

Имаме ли ваксина за птичи грип?

Да.

BARDA има задоволително градивни детайли за ваксини – в това число адюванти, субстанции, които могат да подобрят силата на имунизацията — да направи милиони дози за седмици. Масовото произвеждане също може да се усили бързо, в случай че е належащо, споделиха федерални чиновници.

C.D.C. към този момент има два кандидат-вируса, които могат да бъдат употребявани за изработката на ваксини. Тъй като вирусът се трансформира — придобивайки разновидности, които го вършат устойчив към актуалните ваксини и медикаменти, да вземем за пример — федералните откриватели могат да основат по-нови претенденти.

Могат да бъдат призовани три фармацевтични компании за произвеждане на ваксини за птичи грип, само че тези ваксини ще бъдат създадени на същите индустриални линии, които се употребяват за производството на ваксини против сезонен грип. Преди да стартират широкомащабно произвеждане, федералните чиновници ще би трябвало да обмислят последствията от спирането на сезонното произвеждане, сподели Дейвид Баучер, шеф на подготвеността и отговора на инфекциозните болести в Министерството на здравеопазването и човешките услуги.

Фармацевтичните компании не употребяват всички основани на яйца способи за произвеждане на ваксини, значимо основание заради капацитета за огнища на птичи грип да провалят доставките на яйца в нацията. BARDA също се стреми да добави иРНК към листата с технологии, които могат да се употребяват за произвеждане на ваксини против птичи грип. (Ваксините против Covid-19, създадени от Pfizer и Moderna, разчитаха на метода.)

Ами лекуванията?

Налични са минимум четири антивирусни медикаменти за лекуване на хора, които могат да се разболеят от птичи грип, в това число необятно наличното генерично лекарство озелтамивир, от време на време продавано като Tamiflu.

За разлика от имунизациите, които се складират от федералното държавно управление, антивирусните медикаменти се оферират в комерсиалната мрежа. Генеричните версии на озелтамивир се създават от доста производители по целия свят.

Федералното държавно управление има склад от десетки милиони дози озелтамивир, сподели доктор Баучер. Правителството е в тясна връзка с производителите, които биха могли бързо да усилят производството на озелтамивир, както беше в предишното по време на някои неприятни грипни сезони.

Всички тези препарати са в място за най-лошия сюжет, само че „ към момента не сме там “, сподели доктор Баучер. „ Нашата работа тук е да се подготвим за най-лошото и да бъдем подготвени за него, ако се случи. “